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藏醫(yī)藥學(xué)眼中的“糖尿病”: 糖尿病屬于藏醫(yī)藥學(xué)中“京尼薩庫病”的范疇,“京尼”意為尿頻,“薩庫”意為消耗的混濁之液?!熬┠崴_庫病”的本質(zhì)特征為小便頻繁、尿液淋漓不斷、渾濁不清同時(shí)伴隨體能的耗損。 藏醫(yī)認(rèn)為,“京尼薩庫病”屬于消耗性疾病,促進(jìn)消耗、培根(寒性)減少,從而失去對赤巴(熱性)的制衡作用,所以赤巴的作用會增加,培根的減少和赤巴的增加導(dǎo)致了龍的功能紊亂,使得機(jī)體或組織中本就缺失的培根減少加劇,本就過多的赤巴更加增盛,三大因素的不平衡越發(fā)嚴(yán)重,推動糖尿病及其并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。 《四部醫(yī)典》認(rèn)為:“飲食中攝入過量的咸、甜、酸味的成分以及性重、寒的食物,生活環(huán)境過于潮濕,導(dǎo)致培根和脂肪過盛,不能升華精華而流入膀胱,從而導(dǎo)致此病的發(fā)作?!?/p> 《藍(lán)琉璃》中記載:“生活環(huán)境過于潮濕等原因使腎臟功能減弱,無法將水液中的糟粕與精華進(jìn)行分化,最終隨水液直接落入膀胱。” 從傳統(tǒng)藏藥文獻(xiàn)可看出,藏醫(yī)理論認(rèn)為“京尼薩庫”病主要是由于飲食起居不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致“三因”失衡引發(fā),這一認(rèn)知與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對2型糖尿病成因的認(rèn)知基本吻合。 四種治療糖尿病辦法: 按照藏醫(yī)傳統(tǒng)療法劃分,藏醫(yī)對“京尼薩庫”病的防治療分為如下四種:飲食療法、起居療法、藥物療法和外治療法。其中主要以藥物療法為主,外治療法更顯藏醫(yī)藥學(xué)的獨(dú)特魅力。 飲食療法:患者飲食應(yīng)以陳舊糧食及生活在干燥地帶的動物肉類為宜。 起居療法:患者宜于溫暖處適當(dāng)活動,居于溫?zé)岣稍镒∷?/p> 外治療法:藥浴療法、火烤療法,對糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變有很好的臨床治療效果。 藥物療法:藏醫(yī)中有20余種治療糖尿病的藥方。 ①治療“培根”型:小米辣、小檗、三果、止瀉木子、山礬葉、綠絨蒿、刺參、酸藤果、天南星煎湯等; ②治療“赤巴”型:用石斛、山礬葉、檀香、訶子、寬筋藤、余甘子、小檗、藏馬兜玲煎湯等; ③治療“龍”型:三果、油松子、小檗根共研磨,用酥油或肉湯送服。 應(yīng)對糖尿病的藏成藥: 十八味訶子利尿丸,其處方由訶子、余甘子、姜黃、小檗皮、蒺藜等藥味組成。現(xiàn)代研究表明,十八味訶子利尿丸可通過抑制RAGE-NF-KB炎癥通路減輕DN大鼠腎臟組織病理損傷及炎癥損傷從而使DN癥狀得以改善。 臨床上,青海省尖扎縣藏醫(yī)院通過對180名糖尿病患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),服用十八味訶子利尿丸的病人組治療總有效率為96.25%,不良反應(yīng)率為3.75%,有效率比服用阿卡波糖片的常規(guī)組高出12.5%,不良反應(yīng)率低出10%。 青海省海南藏族自治州藏醫(yī)院通過對 106名糖尿病患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明服用十八味訶子利尿丸的治療組患者的臨床治療有效率為 94.33%,比服用阿卡波糖片的對照組高出15%。這說明十八味訶子利尿丸不僅對患者整體的血糖水平有明顯控制作用,并且能有效改善患者的不良反應(yīng),在實(shí)際臨床治療中具有積極作用。 聚焦糖尿病,把控人生“甜度”,甘露藏藥祝您生活幸福,平安健康。 (溫馨提示:以上藥品信息僅供內(nèi)部醫(yī)生交流及醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士參考,如有相關(guān)病癥,請及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生開具的處方購買并遵醫(yī)囑服用。) 參考文獻(xiàn): 袁瑞瑛,卓瑪東智,澤仁拉姆,等.藏醫(yī)藥對糖尿病及其并發(fā)癥的治療作用研究進(jìn)展[J].高原科學(xué)研究,2021,5(02):72-79. 余麗瓊,蒲麗麗,黎世玲,等.糖尿病腎病的治療機(jī)制與藏醫(yī)藥的認(rèn)識及研究進(jìn)展[J].中藥與臨床,2022,13(01):108-114. 才讓吉,丹珍措,張藝,等.基于《四部醫(yī)典》和臨床醫(yī)案的京尼薩克?。á蛐吞悄虿。┠蛟\特征知識發(fā)現(xiàn)研究[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2024,26(03):758-768.
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